慢性肾衰有何症状？慢性肾衰怎么治疗？
2024-05-24 09:49:16 来源：
肾脏功能对于人们的身体健康是很重要的，所以在日常生活中建议朋友们应该要注意保护自己的肾脏，以免有损自己的身体健康，毕竟肾脏是人体非常重要的器官之一，所以需要人们好好的保护。而慢性肾衰竭会给人们的身体健康早很很大的影响，所以要好好的治疗。
1、慢性肾衰有何症状
1、水、电解质和酸碱平衡失调：肾是调剂水、电解质和酸碱平衡的重要器官，它的损害，可直截影响这些环节的正常进行，引起一系列的临床表现。
(l)酸中毒：轻度的酸中毒可以无临床表现。当二氧化碳结协力低于15毫摩尔/升时，可表现为呼吸加深加快、食欲不振、恶心、呕吐、无力、烦躁不安，重者出现意识障碍、昏迷等。
(2)脱水与水肿：肾衰病人可以出现水肿，也可以出现脱水。这是由于肾小管功能受损，浓缩功能丧失，即使不饮水，也可以排出大量的稀释尿液，结果引起口渴、尿多等脱水表现，如不注意补充则会使肾血流量减少，肾缺血，加速肾脏的损害，所以这种情况下的补水比服重要。另一方面，肾脏的排泄能力很差，如果摄水量超负荷时，水又排不出，潴留在体内，表现尿少、体重增加、浮肿、肾血管肿胀而影响肾血流，也可加重肾损害。所以，应逐日测体重，记录尿量及其它额外排泄量，这都是重要的观测指标。
(3)钠、钾的变化：低钠血症的原因是肾小管重吸取钠的功能障碍，也与长期低盐饮食，应用利尿剂以及腹泻等有关。高钠则是由于尿毒症时尿量多而无水肿，因而未限止盐的摄入，使钠潴留并超出了肾脏排钠负荷。可以出现体重增加、水肿，甚至引起尿量减少。应常观测有无乏力、嗜睡、腱反射减弱等低钠表现以及前述的高钠表现，还应经常复查血中各种电解质的含量，以便及时调整。少尿和长期使用保钾利尿剂是较常见的引起高钾原因。此外尿毒症病人由于排泄功能下降，和由于胃纳差，摄入热量不足，导致组织分解加速而开释出大量的钾，加之有酸中毒，肾脏的氢钠交换增加，钾钠交换减少等原因，均可使血钾忽然升高，临床上出现心肌抑制表现，如心音低，心率慢，心律紊乱甚至骤停;也常见骨骼肌症状，如肢体麻痹、乏力、无力及麻痹、瘫痪，症状常由下肢向上进展;可出现昏厥和神志障碍;有时可以出现呼吸肌抑制，导致呼吸停滞。低钾血症的发生包括两个方面，一方面由于体内水的潴留出现稀释性低钾，此时有低钾表现，而钾的量并不少，主要是体内钾的重新分布所致;另一方面由于摄入过少，呕吐、腹泻的遗失，以及利尿的遗失造成了体内钾的缺乏，出现真正的低血钾。低血钾的表现除消化道麻痹症状(如腹胀、肠鸣音减弱)外，其余表现与高血钾症状相似。
2、毒物及代谢产物蓄积引起的症状:
(1)造血系统表现：慢性肾衰患者均有轻重不等的贫血，多由长期营养不良、促红细胞天生素减少和溶血所致。肾衰病人多有出血倾向，表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄，严重者可发生消化道大出血而死亡。此外，还可有白细胞异常，由于“尿毒素”的作用，使白细胞的天生和功能均有障碍，白细胞总数下降(其中主要是淋巴细胞天生减少)，中性粒细胞的趋化性、吞噬和杀灭细菌的能力亦降低。
(2)消化系统表现：消化系统表现是较早和较常见的表现之一，主要是纳差、消化不良。重症者可有舌炎、口腔糜烂。若消化道溃疡累及血管时可有呕血、便血。
(3)呼吸系统表现：呼吸系统一般可在有酸中毒时出现呼吸困难，也可由尿毒症产生支气管炎、肺炎和胸膜炎等表现。
(4)心血管系统表现：常见的有高血压、尿毒症性心肌炎和心包炎、各种心律失常以及心力衰竭等。
(5)骨骼系统：由于钙磷代谢紊乱，可以出现骨质疏松，骨软化或纤维性骨炎而出现疼痛假性骨折。
(6)皮肤表现：可表现为皮肤苍白、干燥、瘙痒及“尿素霜”。
(7)神经精神症状：中枢性表现有反应迟钝、抑郁、烦躁、兴奋、抽搐、嗜睡及昏迷。四面性表现为四面神经变性等病变的表现，有皮肤过敏、灼痛、肢体乏力和活动障碍等。
(8)内分泌功能异常:
1)性功能障碍：女子表现为月经不调，经量减少甚至闭经。男子主要表现为阳痿和精子活动力下降。小儿表现为性成熟期延迟。
2)甲状旁腺功能障碍的表现：主要为甲状旁腺功能亢进的表现，可出现钙磷代谢紊乱，出现上述尿毒症性骨病改变。
3)甲状腺功能障碍：由于T3和游离T3指数下降，多表现为甲状腺功能减退的症状，如乏力、易疲惫、嗜睡、皮肤干燥、听力下降、腱反射减弱、体温低等。
2、慢性肾衰怎么治疗
1、治疗导致慢性衰竭加重的因素如感染、高血压、高脂血症、高尿酸血症等等。
2、如有贫血，一般需要使用铁剂、叶酸和促红细胞生成素等。一般来说血红蛋白达到110g/L是目标值。
3、控制导致慢性肾衰竭的原发病如狼疮、慢性肾炎、高血压肾动脉管炎硬化、糖尿病等疾病本身的治疗。有效地控制原发病，如狼疮能在一定程度逆转肾功能。
4、中医以扶正祛邪辨证论治进行治疗，包括口服中药汤剂、合理中药灌肠及口服中成药等。
5、对症治疗包括纠正代谢性酸中毒、调节电解质，改善肾性骨病等。
6、优质低蛋白饮食，主要少吃肉、豆制品等动植物蛋白。但是要避免纠枉过正，一般来说给予的蛋白量以0.6g/kg·d。
慢性肾衰竭对于人们的身体健康有很大的影响，所以如果有患者发现自己患有慢性肾衰竭的症状要及时的去医院检查治疗，以免拖延耽误病情，引起其他的并发症。很后希望大家在日常生活中要注意重视自己的身体健康，养成良好的生活习惯。